Rééducation orthopédique et utilisation des béquilles
Utilisations des béquilles
La réadaptation orthopédique, souvent appelée rééducation orthopédique, est une branche spécialisée de la physiothérapie visant à restaurer la fonction et la mobilité des personnes ayant subi des blessures musculo-squelettiques ou des interventions chirurgicales orthopédiques. Ce type de réadaptation vise à améliorer la force, la souplesse, l'amplitude de mouvement et la condition physique générale du patient, tout en réduisant la douleur et le risque de nouvelles blessures.
Les blessures et affections orthopédiques peuvent affecter diverses parties du système musculo-squelettique, notamment les os, les muscles, les articulations, les ligaments et les tendons. Les problèmes orthopédiques courants nécessitant une rééducation comprennent les fractures, les entorses, les foulures, les prothèses articulaires, les déchirures ligamentaires (comme celles du LCA), les lésions tendineuses (comme celles de la coiffe des rotateurs) et les troubles de la colonne vertébrale (comme les hernies discales ou la sténose spinale).
La réadaptation orthopédique repose généralement sur une approche multidisciplinaire, associant kinésithérapeutes, chirurgiens orthopédistes, infirmiers et autres professionnels de santé, afin d'élaborer des plans de traitement individualisés, adaptés aux besoins et aux objectifs spécifiques du patient. Le processus de réadaptation peut comprendre les éléments suivants :
Évaluation et examen : L'équipe de réadaptation procède à une évaluation approfondie de l'état du patient, y compris un examen des antécédents médicaux, un examen physique et des tests diagnostiques (tels que des radiographies, des IRM ou des tomodensitogrammes) pour déterminer l'étendue de la blessure ou de la déficience.
Planification du traitement : Sur la base des résultats de l’évaluation, l’équipe de réadaptation élabore un plan de traitement complet qui peut inclure diverses interventions telles que des exercices thérapeutiques, des techniques de thérapie manuelle, des modalités (telles que la thérapie par la chaleur ou le froid, les ultrasons ou la stimulation électrique), un entraînement fonctionnel et l’éducation du patient.
Exercices thérapeutiques : Les exercices thérapeutiques sont un élément essentiel de la rééducation orthopédique et visent à améliorer la force, la souplesse, l'endurance et la coordination. Ils peuvent cibler des groupes musculaires spécifiques ou des mouvements fonctionnels liés à la blessure ou à l'état du patient.
Thérapie manuelle : Les techniques de thérapie manuelle, notamment la mobilisation articulaire, la mobilisation des tissus mous et la manipulation, sont souvent utilisées pour soulager la douleur, améliorer la mobilité articulaire et restaurer les schémas de mouvement normaux.
Modalités : Des modalités telles que la chaleur, le froid, les ultrasons, la stimulation électrique et la traction peuvent être utilisées pour réduire la douleur et l’inflammation, favoriser la cicatrisation des tissus et améliorer les effets d’autres interventions thérapeutiques.
Entraînement fonctionnel : L'entraînement fonctionnel vise à améliorer la capacité du patient à réaliser les activités de la vie quotidienne et les tâches fonctionnelles liées à son travail, à son sport ou à ses loisirs. Il peut inclure des exercices d'équilibre, des exercices proprioceptifs et des exercices spécifiques à la pratique d'un sport.
Éducation des patients : L'éducation des patients joue un rôle crucial dans la réadaptation orthopédique, leur permettant de participer activement à leur rétablissement. Les sujets abordés peuvent inclure la mécanique corporelle, les stratégies de prévention des blessures, les programmes d'exercices à domicile et les modifications du mode de vie.
Rééducation progressive : Au fur et à mesure que le patient progresse dans sa rééducation, l’intensité et la complexité du plan de traitement sont progressivement augmentées pour continuer à mettre au défi et à améliorer ses capacités fonctionnelles.
Les béquilles jouent un rôle essentiel en rééducation orthopédique en apportant soutien et assistance aux personnes qui ont des difficultés à marcher ou à supporter un ou les deux membres inférieurs en raison de blessures, d'interventions chirurgicales ou d'affections orthopédiques. Voici quelques rôles clés des béquilles en rééducation orthopédique :
Assistance à la mise en charge : Les béquilles aident à redistribuer le poids des membres inférieurs vers le haut du corps, réduisant ainsi la charge sur les os, les articulations ou les tissus mous blessés ou en voie de guérison. Cela peut favoriser la guérison et prévenir d'autres lésions, notamment en cas de fractures, d'entorses ou d'interventions chirurgicales telles que les prothèses articulaires.
Stabilité et équilibre : Les béquilles offrent stabilité et équilibre aux personnes souffrant de troubles orthopédiques, les aidant à maintenir une posture droite et à se déplacer en toute sécurité lors de la marche ou de l'exécution d'activités fonctionnelles. Ceci est particulièrement important pour les patients souffrant d'affections affectant la stabilité articulaire ou la proprioception, telles que des lésions ligamentaires ou des troubles neurologiques.
Aide à la mobilité : Les béquilles permettent aux personnes à mobilité réduite de se déplacer de manière autonome, d'effectuer les tâches quotidiennes et de participer à des exercices et activités de rééducation. En soutenant le poids et en facilitant les mouvements, les béquilles aident les patients à conserver leur mobilité et leur autonomie pendant leur convalescence.
Progression progressive de l'appui : Les béquilles permettent une progression contrôlée des activités en appui dans le cadre de la rééducation. Selon la gravité de la blessure ou de l'intervention chirurgicale, les professionnels de santé peuvent prescrire initialement une mise en appui partielle ou sans appui, puis une progression progressive vers une mise en appui complète selon la tolérance. Les béquilles aident les patients à traverser ces étapes de manière sûre et efficace.
Renforcement et conditionnement musculaires : L'utilisation correcte des béquilles nécessite l'activation des muscles du haut du corps, notamment des bras, des épaules et du tronc. À long terme, l'utilisation de béquilles peut contribuer au renforcement et au conditionnement musculaires de ces zones, ce qui peut être bénéfique pour la récupération fonctionnelle globale et la rééducation.
Confiance et indépendance du patient : En offrant un soutien et une assistance à la mobilité, les béquilles peuvent contribuer à renforcer la confiance du patient et à favoriser son sentiment d'indépendance pendant la réadaptation. Se sentir plus capable et plus mobile peut avoir un impact positif sur le bien-être général du patient et le motiver à s'engager dans son programme de rétablissement.
Protection des réparations chirurgicales : En cas de chirurgie orthopédique, comme une prothèse de genou ou de hanche, les béquilles protègent le site chirurgical et préviennent toute tension excessive sur les tissus en voie de guérison. Après une intervention chirurgicale, les béquilles sont souvent utilisées temporairement pour faciliter la marche en toute sécurité et optimiser les résultats chirurgicaux.
Il existe plusieurs types de béquilles, chacune dotée de sa propre conception et de ses propres caractéristiques pour répondre à différents besoins et préférences. Les principaux types de béquilles sont :
Béquilles axillaires (béquilles sous les aisselles) :
Les béquilles axillaires , également appelées béquilles sous-aisselles, sont les plus courantes. Elles se composent d'un support axillaire rembourré fixé à une tige verticale, avec une poignée en haut.
Les utilisateurs placent le support rembourré sous les aisselles contre leur cage thoracique, tout en tenant les poignées pour plus de soutien et de stabilité.
Les béquilles axillaires sont généralement réglables en hauteur pour s'adapter aux utilisateurs de différentes tailles.
Ces béquilles sont souvent utilisées pour une assistance à la mobilité à court terme, comme la récupération après des entorses ou des foulures.
Béquilles d'avant-bras (béquilles Lofstrand) :
Les béquilles d'avant-bras, également appelées béquilles de coude, comportent une manchette qui s'enroule autour de l'avant-bras et une poignée pour le soutien.
Contrairement aux béquilles axillaires, les béquilles avant-bras ne comportent pas de coussinets axillaires. Leurs manchettes soutiennent l'avant-bras, offrant ainsi un ajustement plus ergonomique et confortable.
Les béquilles d'avant-bras offrent une plus grande liberté de mouvement et une plus grande stabilité par rapport aux béquilles d'aisselles, ce qui les rend adaptées à une utilisation à long terme ou aux personnes souffrant de maladies chroniques.
Ces béquilles sont souvent préférées par les utilisateurs qui ont besoin de plus de mobilité et d’indépendance pendant la rééducation.
Béquilles à plateforme (béquilles triceps) :
Les béquilles à plateforme, également appelées béquilles à triceps ou béquilles à plateforme pour coudes, comportent une plate-forme horizontale qui soutient l'avant-bras de l'utilisateur, s'étendant du coude à la main.
La plate-forme offre une plus grande surface de support du poids, répartissant la pression plus uniformément et réduisant la tension sur les mains et les poignets de l'utilisateur.
Les béquilles à plate-forme sont souvent utilisées par les personnes ayant une force limitée au niveau des mains ou des poignets, car elles nécessitent moins d'effort de préhension et de saisie.
Ces béquilles peuvent être ajustées en hauteur et en angle pour répondre aux différents besoins des utilisateurs.
Béquilles mains libres (béquilles pour genoux) :
Les béquilles mains libres, également appelées béquilles à genou ou déambulateurs à genou, sont conçues pour soutenir la jambe blessée tout en permettant à l'utilisateur de maintenir sa mobilité sans utiliser ses mains.
Ces béquilles comportent généralement une plate-forme rembourrée pour le genou et un cadre à roulettes qui supporte le poids de l'utilisateur.
Les béquilles mains libres sont idéales pour les personnes souffrant de blessures au bas des jambes ou en convalescence post-chirurgicale, car elles offrent une option sans port de poids tout en permettant à l'utilisateur de se déplacer librement.
Les utilisateurs se propulsent vers l'avant en poussant avec la jambe non blessée et en dirigeant avec leurs mains.
Chaque type de béquille a ses avantages et ses limites, et le choix des béquilles dépend de facteurs tels que les besoins de mobilité de l'utilisateur, le niveau de blessure, les préférences de confort et les objectifs de rééducation.
Partager
